收發(fā)貨人（18位統(tǒng)一社會(huì)信用代碼）

北京XXXX貿(mào)易有限公司

出口口岸

北京海關(guān)

出口日期

20160401

申報(bào)日期

20160329

生產(chǎn)銷售單位（18位社會(huì)信用代碼）

內(nèi)蒙古XXXX生物科技有限公司

運(yùn)輸方式

空運(yùn)

運(yùn)輸工具名稱

提運(yùn)單號(hào)

020-25102618

申報(bào)單位  91110113670558003P

北京飛捷騰達(dá)貨運(yùn)代理有限公司

監(jiān)管方式 0110

一般貿(mào)易

征免性質(zhì) 101

一般征稅

備案號(hào)

貿(mào)易國（地區(qū)）142

中國

運(yùn)抵國（地區(qū)）502

美國

指運(yùn)港 3166

紐約

境內(nèi)貨源地15909

內(nèi)蒙古其他

許可證號(hào)

成交方式

CIF

運(yùn)費(fèi)

3550USD

保費(fèi)

75USD

雜費(fèi)

合同協(xié)議號(hào)

FJTD-2016BJ001

件數(shù)

40

包裝種類

桶裝

毛重（公斤）

1150

凈重（公斤）

1000

集裝箱號(hào)

隨附單證

B

標(biāo)記嘜碼及備注

隨附單證號(hào)：

項(xiàng)號(hào)  商品編號(hào)  商品名稱、規(guī)格型號(hào)    數(shù)量及單位最終目的國（地區(qū)）     單價(jià)總價(jià)     幣制   征免

1. 1302199099      蘋果提取物200千克        美國          45         9000   美元   照章

制作或保存方法：粉末；加工工藝：提純、烘干；品牌：無

2. 2102200000     螺旋藻粉200千克        美國          8.2       1640    美元   照章

是否活性酵母：否；是否已死的單細(xì)胞微生物：是；包裝規(guī)格：25KG/桶；品牌：無

3. 2932999099      越橘多酚          25千克         美國           325       8125   美元   照章

成份含量：15%花青素，35%多酚，5%水分，5%灰分，40%碳水化合物；用途：減緩衰老、增強(qiáng)記憶

4. 2938909090      甜菊糖甙          200千克        美國          38        7600    美元   照章

成份含量：甜菊糖甙90%，其他10%；用途：補(bǔ)充膳食纖維；來源：甜菊干葉

5. 2932999099      西蘭花提取物      75千克         美國            8.5        637.5   美元   照章

成份含量：蘿卜硫素 50%、水分6%、維生素6%、類黃酮5%、碳水化合物和纖維33%；用途：增香，調(diào)味

6. 2932999099      紅景天提取物      300千克        美國           23          6900     美元   照章

成份含量：紅景天甙96%，水分2%，灰分2%；用途：保健品用食品添加劑

特殊關(guān)系確認(rèn)：是    價(jià)格影響確認(rèn)：否     支付特許權(quán)使用費(fèi)確認(rèn)：是

錄入員錄入單位

茲申明對(duì)以上內(nèi)容承擔(dān)如實(shí)申報(bào)、依法納稅之法律責(zé)任

海關(guān)批注及簽章

報(bào)關(guān)人員                     申報(bào)單位（簽章）